Проф. Доктор Георгий Михайлов: Қатерлі ісікпен ауыратындардың 30%-ында сирек кездесетін ісік түрлері бар

Мазмұны:

Проф. Доктор Георгий Михайлов: Қатерлі ісікпен ауыратындардың 30%-ында сирек кездесетін ісік түрлері бар
Проф. Доктор Георгий Михайлов: Қатерлі ісікпен ауыратындардың 30%-ында сирек кездесетін ісік түрлері бар
Anonim

“Қатерлі ісікке шалдыққандардың шамамен 30%-ында сирек кездесетін қатерлі аурулар бар, олардың саны 186. Дүние жүзінде қатерлі аурулардан болатын өлім-жітімнің 70 пайызы табысы төмен және орташа елдерде», - дейді клиникалық гематология бойынша ұлттық кеңесші, профессор, доктор Георгий Михайлов. «Жоғары технологиялар, сирек кездесетін ауруларға шалдыққан науқастарды емдеудегі және гематологиялық ауруларға қатысты инновациялар біздің елде де бар, технология бойынша Еуропаны қуып жететініміз әлі көп», - деп сынады профессор Михайлов.

Ол 1981 жылы медицина мамандығын бітірді және оның бүкіл кәсіби мансабы онкогематологияға арналды. Ол Ұлттық мамандандырылған гематологиялық ауруларды белсенді емдеу ауруханасы директорының орынбасары болып табылады және оған гематологиялық клиникаға жетекшілік етеді. Ол Болгариядағы алғашқы дің жасушаларын трансплантациялауға қатысты. Ол Болгариялық клиникалық гематология және трансфузия қоғамының, Еуропа трансплантация федерациясының, Шығыс Еуропалық лейкозды емдеу тобының және Америка гематология қауымдастығының басшылығының мүшесі.

Профессор Михайлов, қатерлі ісік аурулары дүние жүзінде өлім-жітімнің бірінші себебі ме?

- Сіз арқылы осы мүмкіндікті пайдаланып, Болгариядағы сирек кездесетін ауруларға қатысты жағдайды түсіндіруге арналған кездесу үшін Сирек кездесетін аурулармен ауыратындардың ұлттық альянсының ұйымдастырушыларына алғыс айтамын. Сирек кездесетін ауруларды дер кезінде және адекватты емдеудің маңыздылығын сіздер, бұқаралық ақпарат құралдары арқылы халық арасында насихаттауды мақсат еткен өте маңызды кездесу. Болгария Лиссабон шартына баяғыда қосылды және өз міндеттемелерін қабылдады, бірақ бұл ауруларды емдеуде әлі де көп нәрсе істеуге болады, және біз клиникалық медицинадағы ең қиын салалардың бірі - онкогематология мен онкологияның өкілдері ретінде. жалпы – бізде сирек кездесетін ауруларды емдеу мәселесіне өте кәсіби және байсалды көзқарас бар.

Иә, жүрек-қан тамырлары аурулары емес, онкологиялық аурулар үлкен өлімнің себебі болып табылады.

Біздің елімізде сирек кездесетін қатерлі ісік түрлерінің тізілімі бар ма?

- Сирек кездесетін ауруға шалдыққан болгарлардың тізілімі де, осы аурулар санының статистикасы да жоқ. Бұл аурулар халықтың 6-8% құрайды. Қатерлі ісікпен ауыратындардың 30%-ы қатерлі ісіктің кейбір сирек түрлерімен күреседі.

Сирек кездесетін 186 қатерлі ауру бар, 4 миллионға жуық еуропалықтар осындай диагнозбен өмір сүреді. Шын мәнінде, Еуропада жыл сайын жаңадан анықталған қатерлі ісіктердің 22% сирек кездеседі. 3000 адамның 1-ден азында байқалатындар осындай болып саналады.

Қатерлі ісікке шалдыққан еуропалықтардың 30%-ында оның сирек кездесетін түрлерінің бірі бар, бұл 100 000 адамның 1-інде кездеседі, яғни

бұл өте сирек кездесетін аурулар

Жыл сайын 40 000 болгар мұндай диагнозды естиді: Сіз сирек кездесетін аурумен ауырасыз. Өкінішке орай, қоғамның сирек кездесетін қатерлі аурулары бар науқастардың проблемаларына және оларды емдеуге жеткіліксіз назар аударғандықтан, олардың өмір сүруі, мысалы, тоқ ішек, сүт безі, өкпе, қуық асты безі қатерлі ісігінің кең таралған түрлерімен ауыратын науқастарға қарағанда 5 есе төмен. Барлығы біле бермейді, бірақ жыл сайын елімізде 3000-нан астам әйел сүт безі қатерлі ісігіне шалдығады, бірақ олардың өмір сүру деңгейі сирек кездесетін аурулармен салыстырғанда жоғары.

Мұның себебі неде?

- Басты себеп – халқымыздың құрылымының күрт өзгеруі. Болгария халқы толығымен қартаюда, 5 және 6 онжылдықтардан кейін адам өмірінде қатерлі аурулар басымдыққа ие. Бұл қартаю, сонымен қатар жаңа скринингтік технологиялар қатерлі ісікке шалдыққан науқастардың күрт өсуіне әкелді, бұл медициналық сақтандыру мен емдеуде шиеленіс тудырады. Болгариялықтардың 90% орташа және төмен табысқа ие, емделу тегін болғанымен, олардың көпшілігі дәрі-дәрмек сатып ала алмайды, онкологиялық аурулардың алдын алуға қаражат бөле алмайды. Сондықтан біздің елде онкологиялық аурулардан қайтыс болғандар саны табысы жоғары елдерге қарағанда әлдеқайда көп.

Қатерлі ісіктерді емдеуде заманауи медицинаның мүмкіндіктері қандай?

- Қатерлі ісікпен күресу үшін заманауи медицинаның мүмкіндіктері өте зор, ісік ауруларын емдеуде әртүрлі тәсілдер қолданылады. Бұл дің жасушаларын трансплантациялауды қамтитын жасушалық терапия, сондай-ақ Болгариядағы киберпышақпен араласу, өте дәл сәулелік терапия, жеке химиотерапия, роботты хирургия, мақсатты терапия, вакциналар, гендік терапия туралы бірнеше апта бойы «ыстық» талқылау. Олар заманауи медицинаға жаңа бағыт берді, бірақ сонымен бірге емдеуді қымбаттады. Бірақ мен әрқашан қатерлі ісікпен күресу төрт негізгі компонентке негізделгенін айттым және сенемін -

алдын алу, ерте анықтау, диагностикалау және емдеуге қол жеткізу

Алайда ең бастысы – әлеуметтік-экономикалық деңгейі төмен топтармен жұмыс. Өйткені, мысалы, Жапонияда медициналық сақтандыру тоқ ішек, сүт безі және қуық асты безінің қатерлі ісігін бақылаудың профилактикалық ырғағын сақтамаған тұрғындарды қамтымайды. Оларды скринингтік тексеру оларды ерте анықтауға және өте тиімді емдеуге мүмкіндік береді. Біздің елімізде шығындарды оңтайландыру, емдеу жөніндегі нұсқаулықтарды үздіксіз жаңарту, терапияны жекелендіруді мұқият іздестіру, сирек кездесетін неоплазиялардың сараптау орталықтары мен тізілімдерін құру мақсатында денсаулық сақтау технологияларын бағалаудың маңызды қажеттілігі бар. Скрининг кең тараған кезде, бізде қатерлі ісікпен ауыратындар үмітсіз болмайды… Біз тек жылдар бойы ғана емес, сонымен бірге денсаулық мәдениетімен де өсуіміз керек - сондықтан біз ұзақ және аурусыз өмір сүреміз.

Сақтанбаған болгарлар…

- Болгар халқының үлкен бөлігі сақтандырылмаған. Олардың едәуір бөлігінің табысы жоғары, бірақ сұр экономикада қалады. Мұндай науқас бізге келгенде, оны емдеуден бас тарту мүмкін емес, өйткені

бұл әрқашан өмірге қауіп төндіретін ауру

Осы мәселеге қарамастан, соңғы жылдары елімізде қатерлі аурулармен күрес айтарлықтай артты. Онкогематология ісікке қарсы терапияның заманауи көшбасшысы болды, өйткені жоғары дозада көп компонентті химиотерапия, сондай-ақ мақсатты терапия идеясы құрылды.

«Емдеусіз ремиссия аймағы» нені білдіреді?

- Қатерлі аурулардың көпшілігі тұрақты емделуге және бақылауға жатады. Бірақ қазір пациенттегі қалдық аурудың көлемін молекулалық деңгейде өте дәл қадағалауға болады. Қатерлі ісік айсбергке ұқсайды, оның клиникалық көрінісі басталғанда ғана бетін көреміз. Ағзадан ауруды жоюға қол жеткізген кездегі аймақ.

Бұл жекелеген емделушілерде емдеуді тоқтатуға мүмкіндік береді. Бірақ мен елімізде сирек кездесетін онкологиялық аурулардың қаншалықты жиі кездесетінін білу үшін тізілімдер жасалса деп үміттенемін. Сондай-ақ, біздің кең спектрлі емдеу әлемінен қатерлі ісіктердің мақсатты және генетикалық ерекшеліктеріне және ісік жасушасының биогенетикасындағы нақты патогенетикалық механизмдерді анықтайтын молекулаларды табуға негізделген әлемге көшу. Бұл қазіргі онкологияның болашағы.

Болгарияны «қансырап жатқан ел» дейсіз…

- Бір кездері Ирландия АҚШ-қа адами әлеуетін қатты тартып алғандықтан «қансырап жатқан ел» деп аталды, ал қазір Болгария «қансырап жатқан ел» болып табылады, өйткені оның жаңадан бітірген дәрігерлерінің 90% эмиграцияға және бұл біздің елдегі медицина үшін өте күрделі мәселе.

Шілде айынан бері біз елімізде киберпышақпен ақшасыз жұмыс істеп жатырмыз

Биыл да денсаулық сақтау саласындағы науқастар үшін жаңалықтар болады. 2015 жылдың 1 шілдесінен бастап киберпышақпен ота жасауды қажет ететін адамдар оны осында ала алады, ал шығындарды Медициналық сақтандыру қоры өтейді.

Әдетте мұндай араласу қатерлі ісік сияқты ауыр аурулар үшін қажет. Қазіргі уақытта болгариялық науқастар Түркияға ота жасату үшін жиі барып, оның ақысын өздері төлейді. Ал, жаздан бастап мұндай қомақты қаржыны жұмсамай-ақ, мұнда да емделуіне болады. Біздің елде де бірнеше аурухана осы қызметті ұсынуға дайындалуда.

Ұсынылған: